понедељак, 18. фебруар 2019.

Parodontopatija


Parodontopatija ili parodontoza je progresivna i degenerativna bolest parodoncijuma (potpornog tkiva zuba), koja dovodi do klaćenja, migracije i ispadanja zuba.

Simptomi parodontopatije:
  • Crvenilo, oticanje i krvarenje desni
  • Povlačenje desni
  • Klaćenje zuba
  • Zadah
  • Neugodan ukus u ustima





Najčešća patološka promena koja se dešava u paradoncijumu jeste upala desni, koja, ukoliko se na vreme ne leči prerasta u paradontopatiju, zahvata kost oko zuba i kasnije dovodi do pomeranja, labavljenja i napokon ispadanja zuba.


U toku paradontopatije gingiva se odvaja od zuba. Istovremeno nastaje i razgradnja kosti i drugih delova potpornog aparata zuba, pa se stvara parodontalni dzep u kojem se nakuplja plak i ostaci hrane.


Parodontopatiju izaziva uglavnom zubni plak, odnosno mikroorganizmi koji čine njegov sastavni deo. Pored toga, postoje i drugi činioci koji utiču na brzinu i tok razvoja bolesti:
  • zubni kamenac
  • anatomske anomalije
  • impakcija hrane
  • loše navike
  • jatrogeni faktori
  • opšta oboljenja


Zubni plak je bezbojna naslaga koja se taloži na zubima, ali i na drugim mestima u usnoj duplji, a mogu se odstraniti jedino mehaničkim čišćenjem pomoću četkice. 



Zubni kamenac predstavlja čvste žuto bele naslage na zubima. Kamenac nastaje od zubnog plaka koji se normalno stvara na zubima par sati nakon pranja zuba. Ako se zubi ne peru adekvatno, zubni plak će mineralizovati i očvrsnuti u periodu od 7 do 10 dana i tako se pretvoriti u  kamenac. Najčešće se vidi na unutrašnjim stranama donjih prednjih zuba.

Značajnu ulogu u nastanku i razvoju parodontopatije imaju i određene anomalije: anomalije oblika zuba (loše formirane dentalne krune), anomalije položaja zuba (nagnuti ili zbijeni zubi, dubok preklop, otvoren zagrižaj) i anomalije u pripoju frenuluma (što utiče na formiranje parodontalnih džepova).

Ako je parodontopatija uzela maha, ukoliko su prisutni parodontalni džepovi i gubitak koštanog tkiva, što se može uočiti kliničkim pregledom i analizom digitalnog radiograma ali je često i evidentno iz jakog zapaljenja desni i krvarenja, potrebno je posegnuti za naprednijim tehnikama lečenja.

Klasična terapija paradentoze podrazumeva kiretažu džepova oko zuba ručnim instrumentima ili hirurški pristup, rezanje gingive oko zuba skalpelom. Ova terapija daje odgovarajuće rezultate, ali ima svoju negativnu stranu – agresivan pristup.

Lečenje parodontopatije nd-yag laserom postižemo izvanredne rezultate:
  • dezinfekcija parodontalnog džepa do sterilizacije
  • primetno smanjenje dubine džepova posle nekoliko seansi
  • procedure su brze
  • hirurške intervencije se izvode bez krvarenja, nema potrebe za ušivanjem rane